第567章 特殊的心梗病人,全身动脉血管畸变(2/4)
作品:《我的医术能加经验值》在吃宵夜的这条小巷子离图雅医院很近,他快步小跑着回医院急诊科。
等他赶到时,病人已经推进了抢救室。
心梗病人必须及时抢救,否则很快就会死亡。
“小周,快来看看这位患者的情况!”
娄主任一脑门的汗。
看来他已经带领急诊科的护士和医生对患者展开了一轮抢救。
暂时还没有看到心胸外科或者心血管内科的医生过来会诊。
这两个科室都有能力治疗心梗病人。
急诊科目前不具备治疗能力,简单的血管融栓、心肺复苏倒是没问题。
周灿快步走到抢救床前,看到病人的脸时,不由愣了愣。
怎么会是他?
抢救床上的患者赫然是见过两面的第三医院院长张启连。
此刻脸色苍白,眼神淡漠,呼吸短促,心率极其不稳定。
“做过造影了吗?”
“还没有。患者是从第三医院转过来的,生化检查结果表明,患者的心肌酶严重升高。查了心电图,基本可以确诊为心肌梗死。”
娄主任把患者的检查资料拿给周灿查看。
“看他这血压和心率,以及脸色,还有心电图的st-t动态改变,心梗面积应该不小。如果能够早点送过来就好了,现在恐怕需要立刻送到心导管室做介入治疗。”
看过患者的情况后,周灿迅速给出了抢救建议。
这就是水平高与水平一般的区别。
娄主任等人即便明知道患者是心梗,却只能做一些常规抢救,先稳住患者的生命再说。
周灿看过后,直接就能给出具体的抢救方案。
“马上跟心导管室联系,把病人送过去。我去跟家属沟通。”
娄主任也是果断异常。
……
经过近两个小时的抢救,张启连的命是保住了,但是因为缺血时间太久,肯定会留下严重的后遗症。
心力衰竭、心律失常和室壁瘤等。
主要表现就是心力衰竭。
他以后随便走两步都会感到喘不过气,余生的生活质量将会严重下降。
解决方案只能是更换人工心脏或者心脏移植。
心肌梗死与脑梗死都属于不可逆的损害。
其实身体任何组织的长时间缺血,都有可能造成不可逆的损伤。
不过有的部位比较特殊,即便大血管堵掉了,但是仍然有的动脉血管可以供血。这种情况下,身体会出现严重症状,只要及时治疗,多半不会留下后遗症。
张启连的介入取栓手术进行得非常艰难。
他的血管非常特殊。
介入科的医生无论是从股动脉介入,桡动脉介入,还是经皮冠状动脉介入,均没能成功。
后来还是周灿出手,借助六级注射术与六级置入术,最终发现问题。
原来,张启连的股动脉通往冠脉的路径中,存在两处较为严重的动脉斑。导致这两处血管异常狭窄,特别是在一处转弯的地方,堵得相当严重。
无形中也是极大的增加了导丝在血管中穿过的难度。
如果仅仅只是股动脉入路受阻,介入医生仍然不怕。还可以从桡动脉入路。
在临床急救中,桡动脉入路用得更多。
很可惜,张启连的桡动脉——冠状动脉之间的通路堵得更严重,血管存在严重畸形。这种情况在临床中十分罕见。
至少周灿还是第一次看到血管畸形如此严重的患者。
甚至,他通过冠脉造影时发现患者的冠脉也存在严重畸形。
这让他不得不怀疑患者全身的动脉血管是否都发生了这种
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